Птозирование груди
Красивая и подтянутая грудь является одним из важнейших факторов, определяющих как привлекательность, так и самоуверенность девушки. К сожалению, зачастую мягкие ткани теряют упругость, и форма груди значительно меняется, далеко не в лучшую сторону.
Птозирование груди возникает при нарушении баланса между объем собственно железы и количеством кожи. При уменьшении внутреннего объёма и появлении избытка кожи, форма груди меняется на «висячую». Подобная ситуация довольно часто возникает при похудении или после грудного вскармливания. В ряде случаев птоз груди может носить врождённый характер и проявляется с юного возраста, с момента пубертатного созревания. И по словам пациенток это проблема не только эстетического характера, а также обуславливает сложности при выборе одежды и нижнего белья.
ПОКАЗАНИЯ К МАСТОПЕКСИИ
Подтяжка груди без имплантов показана тем пациенткам, у которых имеется провисание груди, но при этом их устраивает имеющийся объём молочных желёз. То есть, отсутствует желание увеличивать грудь, в приоритете - получение груди правильной, красивой формы.
Объём устраивающий ту или иную пациентку может быть абсолютно различным: от первого до четвёртого размера. Основная цель проведения мастопексии – удаление избытка кожи, перемещение соково-ареолярного комплекса в нужное положение, и получение упругой, подтянутой груди.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МАСТОПЕКСИИ
Противопоказанием для выполнения мастопексии является наличие следующих проблем:
- Сердечная и легочная недостаточность
- Декомпенсированный сахарный диабет
- Онкологические заболевания молочных желёз
- Острые инфекционные заболевания
Также противопоказанием к выполнению подтяжки груди без имплантов будет желание пациентки увеличить объём собственных молочных желёз. В таком случае следует планировать выполнение подтяжку груди на имплантах.
ВИДЫ МАСТОПЕКСИИ
Существуют различные виды мастопексии. И применение каждого из них обусловлено степенью имеющихся изменений, а прежде всего количеством избытка кожи.
Подтяжка груди может быть:
- Периареолярная
- Циркумвертикальная
- Якорная, или Т-образная
1. Периареолярная подтяжка
В данном варианте хирургической коррекции удаляются избытки кожи циркулярным разрезом вокруг ареолы, и образовавшийся дефект тканей ушивают специальным косметическим швом соединяя между собой бо́льшую и меньшую окружность.
Используется достаточно редко, имеет значительные ограничения к использованию. С помощью данного вида операции возможно исправление незначительного птоза. Может быть использована в том числе и с целью уменьшения размера ареол. При наличии исходно значимого провисания, имеются большие риски уплощения формы молочной железы и получения результата по типу «томатная деформация».
Преимущества периареолярной подтяжки:
- операционный рубец только вокруг ареолы
- возможность коррекции размера ареол
- относительно простая реабилитация
Недостатки:
- невозможность применения методики при наличии значимого птоза
- возможность уплощения конуса груди
- вероятность «расползания» ареол после операции
1. Циркумвертикальная подтяжка
может быть использована при не очень выраженном птозе и специфической анатомии молочных желёз. В данном варианте устраняются кожные ибытки за счёт циркулярного иссечения тканей как и при периареолярной с добавлением треугольного лоскута кожи в нижней части молочной железы. Рубец при этом получается вокруг ареолы и вертикальный от ареолы вниз.
Преимущества циркумвертикальной подтяжки:
- отсутствие горизонтального рубца в отличие от якорного
- относительно простая реабилитация
Недостатки:
- трудность применения методики при наличии значимого птоза
- возможность применения при специфической анатомии молочных желёз
- вероятность «расползания» ареол после операции
3. Якорная подтяжка (Т- образная, кроем Вайза)
Данный вид мастопексии наиболее универсален и используется чаще всего. Позволяет сформировать естественную грудь конической формы. Суть данной методики - приведение к балансу объёма железы и необходимого количества кожи. По сути дела, по заранее подготовленной выкройке, то есть предоперационной разметке, подготавливается и шьётся новый «бюстгальтер» из тканей пациентки для новой груди. При этом удаляется лишняя кожа, преимущественно в нижних отделах груди, модифицируется сама железа, для того, чтобы конечный результат выглядел максмально красиво и сбалансированно.
Преимущества циркумвертикальной подтяжки:
- универсальная методика
- применима в случае выраженного птоза
- позволяет корректировать все виды асимметрии
- относительно простая реабилитация
Недостатки:
- наибольшая длинна рубцов в сравнении с другими видами подтяжек